百日咳

① カタル期（かぜ症状）　
1～2週間

1～2週間の潜伏期の後、鼻水・くしゃみ・軽い咳・微熱といった一般的なかぜの症状が現れます。咳は徐々に悪化し、回数が増えます。
この時期は感染力が最も高いですが、他のかぜとの区別がつきにくく、診断が難しい時期です。

② 痙咳期　2～3週間

この時期には、特徴的な咳の発作が出現します。5～10回ほど連続性の咳が出て、咳が終わるとヒューっと笛が鳴るように息を吸います。この一連の流れを数回～数十回繰り返します。
この咳は特に夜間に悪化することが多く、突然始まります。
乳児期早期では特徴的な咳が目立たずに、単に息を止めているような無呼吸発作からチアノーゼ（唇・顔色が紫色になる）、けいれん、呼吸停止と進展する場合があり、注意が必要です。

一方、学童期以降の百日咳の場合は、特徴的な咳が目立たず、単に咳が長引くという症状のことも多いです。

③ 回復期　2～3週間

咳の発作が徐々に減り、回復していきます。
症状が始まってから完全に治るまでに2～3か月ほどかかることもあります。

家庭でのケア

• 発熱がある場合は、解熱鎮痛薬（アセトアミノフェン）を使用しましょう。
• 咳がひどいときは、部屋の加湿をして、乾燥しないようにしましょう。
• 乳幼児の場合は、無呼吸発作やチアノーゼがないかを注意深く観察しましょう。
• 咳き込みで嘔吐しやすいため、水分は少量ずつこまめに与えましょう。

再診の目安

次のような場合は、再受診をご検討ください。

• 咳がひどく、呼吸が苦しそう
• 食事や水分がとれない
• ぐったりして元気がない
• 顔色が悪い、唇が紫色になる

そのほか、何かご心配なことがあれば、お気軽にご相談ください。

百日咳ワクチンについて

百日咳はワクチンで予防できる感染症です。現在、百日咳ワクチンは五種混合ワクチン（Hib、ジフテリア、百日咳、破傷風、不活化ポリオ）として、生後2か月から定期接種が行われています。