小児科専門医からのひとこと
RSV(RSウイルス)感染症やhMPV(ヒトメタニューモウイルス)感染症は、一般的な風邪に比べて咳や鼻水の症状が強く、発熱が長引くことも少なくありません。呼吸音や呼吸の状態が悪化することがあり、特に小さなお子さまでは注意が必要です。良くなる兆しが見えるまでは連日受診していただく方が安心で、場合によっては入院が必要になることもあります。小児科医としても、厄介な感染症のひとつと感じています。
RSV感染症
RSV感染症とは
RSウイルスは乳幼児から高齢者までかかる呼吸器感染症の原因ウイルスです。特に0歳児や基礎疾患を持つお子さまでは重症化することがあり、細気管支炎や肺炎を起こすことがあります。
RSV感染症の感染経路と症状
- 感染経路：咳やくしゃみによる飛沫感染、手指やおもちゃを介した接触感染
- 症状：鼻水・咳・発熱が主な症状、発熱は5日ほど続くこともあります。
進行すると、ゼーゼー・ヒューヒューといった呼吸音（喘鳴）、呼吸困難、哺乳量低下などがみられます。
呼吸状態の悪化は発症から3-5日目でピークを迎えることが多いです。
RSV感染症の診断と検査
鼻に綿棒を入れる迅速検査で診断が可能です。
ただし、2歳以上のお子さまでは通常の風邪症状で済むことも多く、治療や登園の基準に影響がないため、検査は症状や状態をみて判断します。
RSV感染症の治療と家庭でのケア
RSV感染症に対する特別な治療はなく、対症療法が中心です。
- 発熱には解熱薬を使用
- 喘鳴があるときは吸入治療を試みることがあります
- 水分補給をこまめに行い、哺乳量が落ちないように注意
- 寝る前や哺乳前に鼻吸い器で鼻水を吸ってあげると呼吸が楽になります
受診をした方がよいサイン
- 胸やお腹をへこませて呼吸をしている（陥没呼吸）
- 呼吸の回数が多い（多呼吸）
- 顔色が悪い
- 水分がとれない
RSV感染症の登校・登園について
RSV感染症には、学校保健法で定められた出席停止期間はありません。
解熱後24時間経過し、呼吸状態が落ち着いて普段通りの生活ができるようになれば登園可能です。
よくある質問（Q&A）
何度も感染しますか？
はい。2歳までにほぼすべてのお子さまが1度は感染し、その後も再感染を繰り返します。
普通の風邪と同じですか？
2歳以上での感染は普通の風邪で済むことが多いですが、0～1歳のお子さまでは重症化し呼吸障害を起こすこともあります。特に生後3か月未満では入院が必要になることも珍しくありません。
hMPV感染症
（ヒトメタニューモウイルス
感染症）
hMPV感染症とは
hMPVはRSウイルスと似た症状を引き起こす呼吸器ウイルスです。乳幼児から学童期にかけてよく見られ、通常は風邪症状で済みますが、一部で細気管支炎や肺炎を起こすことがあります。
hMPV感染症の感染経路と症状
- 感染経路：飛沫感染、接触感染
- 症状：鼻水・咳・発熱が数日続き、時にゼーゼーとした呼吸音（喘鳴）がみられます。
hMPV感染症の診断と検査
RSV感染症と同様に、迅速検査で診断が可能です。
治療と家庭でのケア
hMPV感染症に対する特別な治療はなく、対症療法が中心です。
- 発熱には解熱薬を使用
- 喘鳴があるときは吸入治療を試みることがあります
- 水分補給をこまめに行い、哺乳量が落ちないように注意
- 寝る前や哺乳前に鼻吸い器で鼻水を吸ってあげると呼吸が楽になります
hMPV感染症の登校・登園について
hMPV感染症には、学校保健法で定められた出席停止期間はありません。
解熱後24時間経過し、呼吸状態が落ち着いて普段通りの生活ができるようになれば登園可能です。
hMPV感染症のよくある質問（Q&A）
RSV感染症とどう違いますか？
症状はよく似ていますが、hMPV感染症の方が高熱であることが多く、また2～4歳の年長児に多く見られる傾向があります。
何度も感染しますか？
はい、繰り返し感染することがあります。